\u00a0\u00a0\u00a0 \u2022\u00a0\u00a0 \u00a0M\u00e9dicos, enfermos y familiares lo saben: las unidades de terapia intensiva salvan vidas, y, parad\u00f3jicamente, prolongan algunas muertes. Lo de prolongar no es idea m\u00eda, proviene del familiar de un enfermo, “M\u00e1s que prolongar la vida, se prolonga la muerte”\u2028<\/p>\n
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Algunos m\u00e9dicos, conocedores de las bondades, los problemas y las ocasionales faltas de certezas de las unidades de terapia intensiva y de los hospitales, se han tatuado el pecho o los brazos con leyendas. “No resucitar”, “No reanimar”, “No intubar, y al morir, utilizar todos los tejidos disponibles y despu\u00e9s cremar”, “No utilizar ning\u00fan tipo de apoyo artificial de vida por ning\u00fan motivo”, reflejan la visi\u00f3n de algunos doctores con respecto a los hospitales y sobre todo a las unidades de cuidados intensivos. En uno de los tatuajes, el m\u00e9dico fue m\u00e1s all\u00e1: firm\u00f3 sobre su piel y agreg\u00f3 el nombre de tres testigos. Escoger el pecho no fue serendipia: ah\u00ed se inician las maniobras de resucitaci\u00f3n.
M\u00e9dicos, enfermos y familiares lo saben: las unidades de terapia intensiva salvan vidas, y, parad\u00f3jicamente, prolongan algunas muertes. Lo de prolongar no es idea m\u00eda, proviene del familiar de un enfermo, “M\u00e1s que prolongar la vida, se prolonga la muerte”. Bueno ser\u00eda que los m\u00e9dicos supiesen, despu\u00e9s de cuatro o cinco d\u00edas, si tiene sentido o no seguir ofreciendo apoyo al enfermo y si vale o no la pena, intensificar los tratamientos utilizando la inmensa y cada vez mayor parafernalia biom\u00e9dica. Como suele ser en medicina, en ocasiones hay elementos suficientes para predecir lo que suceder\u00e1 con el enfermo, mientras que otras veces es imposible hacerlo. Quiz\u00e1s ese conflicto, saber si el enfermo vivir\u00e1 o fallecer\u00e1, nunca se solventar\u00e1 ad integrum a pesar de los avances biotecnol\u00f3gicos. Lo he escrito: la medicina no es una ciencia exacta y no hay dos enfermos id\u00e9nticos
Las instrucciones anticipadas, antes llamadas testamento vital, vigentes en algunas naciones, le permiten al interesado dejar por escrito, ante un notario, sus ideas y razones con respecto a su postura hacia el final de la vida. En ese documento se especifica qu\u00e9 tanto, cu\u00e1nto y hasta cu\u00e1ndo los m\u00e9dicos deben actuar y cu\u00e1ndo no deben hacerlo de acuerdo a la voluntad de la persona. La idea fundamental es permitirle al enfermo ejercer su autonom\u00eda y adelantar, en lo posible, el proceso final para morir con dignidad. Estos documentos se firman ante notario y ante la presencia de al menos dos apoderados, quienes, en caso de dudas m\u00e9dicas o familiares, y ante la imposibilidad del enfermo para contestar, cuentan con su autorizaci\u00f3n para tomar decisiones no especificadas en las instrucciones anticipadas. Dado que el testamento vital no puede prever con exactitud todos los sucesos derivados de la enfermedad, la voz de los apoderados es fundamental. En muchas ocasiones son ellos quienes, junto con el m\u00e9dico, toman las decisiones para ayudar -acompa\u00f1ar- a la persona a morir.
Adelantarse al proceso final debe ser tan importante como planear ser madre o padre. Ambos eventos exigen responsabilidad ante la vida que inicia y obligaci\u00f3n ante la vida que acaba; son los mayores sucesos y retos en las vidas de los seres humanos cuyas capacidades econ\u00f3micas les permiten decidir. Cruda pero veraz la oraci\u00f3n previa: la eutanasia divide a la poblaci\u00f3n en dos. Mientras que las personas -hablo de quienes valoran su autonom\u00eda- con posibilidades econ\u00f3micas cavilan en ella cuando la vida se agota y la indignidad permea la existencia, los pobres no tienen ni tiempo ni dinero para pensar en ella.
El mayor reto de la vida no es la muerte; la decisi\u00f3n de c\u00f3mo morir y su proceso es el verdadero problema. Ante el imparable peso de la tecnolog\u00eda y la extraordinaria aparatolog\u00eda capaz de mantener vivos a enfermos graves por tiempo indefinido, muchas veces sin esperanza, es necesario pensar y construir el escenario personal sobre el final de la vida.
Adue\u00f1arse de la muerte es el culmen de la dignidad y de la libertad; hacerlo implica apoderarse de la vida. Quienes deciden sobre su propio ser son ejemplo; subrayan la importancia de la autonom\u00eda y le heredan a los suyos lecciones de libertad y dignidad. En tiempos oscuros, como los nuestros, donde los virus de los fundamentalismos religiosos ganan cada d\u00eda terreno, es necesario leer y releer los tatuajes de quienes se han apropiado de sus d\u00edas.
Definir los l\u00edmites de la vida y de la medicina cuando existir carece de sentido es tarea compleja. Entre una vida sin vida y una medicina que en ocasiones no sabe cu\u00e1ndo detenerse, queda el ser humano, due\u00f1o de sus bienes m\u00e1s preciados, su vida, su muerte. <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"
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