La maternidad es el don de dar vida. La muerte materna es la m\u00e1s grave contradicci\u00f3n imaginable. Morir por dar vida y en el momento de dar vida.<\/p>\n
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Es adem\u00e1s un esc\u00e1ndalo. Porque las causas de la mortalidad materna est\u00e1n asociadas a negligencia y discriminaci\u00f3n. Suceden por fallas estructurales del sistema p\u00fablico de salud. La mortalidad materna viola los derechos humanos de las mujeres.
La muerte materna no debiera suceder. No en un pa\u00eds con \u201ccobertura universal\u201d de salud. No en una econom\u00eda media como la mexicana.
Todas las causas de muerte materna son prevenibles y atendibles. Evitar la muerte en el parto no requiere altos costos, sofisticados \u201caparatos\u201d o especialistas. Requiere \u00fanicamente acceso a servicios b\u00e1sicos de salud materno-infantil que s\u00ed funcionen. Por eso su reducci\u00f3n formaba parte de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) a ser logrados en 2015.
Los ODM fueron fijados en 2000 en la ONU como una agenda mundial \u201cm\u00ednima\u201d. Como un \u201cpiso\u201d de metas alcanzables para ofrecer m\u00ednimos de avance social, para pa\u00edses con mucha pobreza y muy bajo desarrollo. Los ODM no representaban un gran reto para pa\u00edses como M\u00e9xico.
Y sin embargo, M\u00e9xico no cumpli\u00f3 con uno de los ODM: reducir la mortalidad materna en tres cuartas partes. El dato oficial m\u00e1s reciente est\u00e1 muy lejos: una Raz\u00f3n de Mortalidad Materna (RMM) de 42.5 para 2012, cuando deb\u00eda ser 22 en 2015. Muy lejos.
Los ODM concluyeron en 2015. Fueron sustituidos por una agenda mucho m\u00e1s ambiciosa, mucho m\u00e1s completa, la Agenda 2030. Esta nueva agenda de la ONU agrupa 17 Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) con 169 metas a ser logradas en el a\u00f1o 2030.
Sin embargo, en esta nueva agenda global la meta de mortalidad materna cambi\u00f3. Ya no es exigente para M\u00e9xico. De hecho est\u00e1 ya cumplida: Una RMM inferior a 70 (meta 3.1 de los ODS).
Estamos ante la paradoja de un pa\u00eds que no logr\u00f3 cumplir este ODM pero que de entrada ya ha logrado esta meta en los ODS. Desde la sociedad tendremos que exigir fijar la meta de reducir la mortalidad materna a una RMM de 22 o menos a\u00fan, como parte de las metas nacionales para los ODS.
Este 9 de mayo, a invitaci\u00f3n del GIRE \u2014una organizaci\u00f3n de la sociedad civil con una larga trayectoria de defensa de derechos de las mujeres\u2014 acud\u00ed a un evento sobre mortalidad materna y violencia obst\u00e9trica. En un formato de \u201ctribunal simb\u00f3lico\u201d con casos reales, decenas de personas de distintos lugares del pa\u00eds dieron testimonio de casos desgarradores. Y a la vez absurdos, porque no debieron suceder.
Estos casos y los datos muestran algo m\u00e1s que la irresponsabilidad y la prepotencia de personas. Demuestran fallas profundas del sistema p\u00fablico de salud. Sobre todo muestran una violaci\u00f3n sistem\u00e1tica de derechos humanos. La mayor\u00eda expresan discriminaci\u00f3n de g\u00e9nero, \u00e9tnica y de clase. La gran mayor\u00eda de los casos afectan a personas de bajos recursos. Muchas de ellas ind\u00edgenas. Y sobre todo reflejan un profundo desprecio a derechos de las mujeres.
La agenda por el acceso efectivo a la salud, que es una de las exigencias de la Acci\u00f3n Ciudadana Frente a la Pobreza, tiene mucha vinculaci\u00f3n con la salud materno-infantil. Debemos transformar nuestro sistema de salud con un enfoque de derechos para que los recursos se apliquen de manera eficiente a la prestaci\u00f3n de los servicios. S\u00f3lo as\u00ed podemos evitar la mortalidad materna. Y lograr la meta aunque sea tard\u00edamente.
Fijar una meta nacional retadora sobre mortalidad materna como parte de los ODS 2030 es importante. Por ejemplo, una RMM de 22 en 2020 a nivel nacional.
Y tambi\u00e9n lograr que haya metas parciales para que las autoridades nacionales, estatales y municipales asuman compromisos en sus periodos de gobierno. Porque 2030 est\u00e1 muy lejos. El avance debe darse cada a\u00f1o. En el caso de la muerte materna, es urgente e indispensable.
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